أسباب و طرق علاج إدمان الكحول
ما هو إدمان الكحول؟
لا يستطيع الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب التحكم في تعاطيهم للكحول على الرغم من العواقب السلبية التي تصاحب ذلك.
يعاني الشخص المصاب باضطراب AUD أيضاً من الاعتماد الجسدي على الكحول.
يحدث إدمان الكحول ، المعروف رسمياً باسم اضطراب تعاطي الكحول (AUD) ، عندما يشرب الشخص بشكل مفرط بانتظام.
ستتطور أعراض الانسحاب إذا توقفوا فجأة عن الشرب ، بما في ذلك الغثيان ، والارتعاش ، والقلق ، والنوبات المرضية ، من بين أمور أخرى.
أسباب إضطراب إدمان الكحول:
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لـ AUD ما يلي:
أسباب بيولوجية.
يمكن أن تساهم العوامل الوراثية والتاريخ العائلي للإدمان على الكحول في خطر الإصابة باضطراب AUD.
ومع ذلك ، لا يوجد “جين كحولي” واحد فقط يزيد من خطر إصابة الشخص بالإدمان على الكحول.
هناك جينان لهما أقوى صلة معروفة بإدمان الكحول وهما:
- ADH1B – يستقلب الأشخاص المصابون بهذا الجين الكحول بشكل أبطأ ، لذلك يعانون من آثار جانبية ضارة أقل.
- GABRB1 – يرتبط هذا الجين بإنتاج حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA).
يؤدي استهلاك الكحول إلى تغيير كمية GABA المتاحة للدماغ ، مما يؤدي إلى الاسترخاء وتخفيف القلق. يُعرف هذا باسم “العلاج الذاتي”.
أسباب نفسية.
مهارات التأقلم الضعيفة لدى الشخص فيما يتعلق بالتوتر والمشاعر السلبية والملل يمكن أن تجعله عرضة للإدمان على الكحول.
إذا كانوا غير قادرين على التعامل مع الضغوطات ، فيمكن للكحول أن يسهل عليهم التكيف.
غالباً ما يحدث AUD مع اضطراب الصحة العقلية (التشخيص المزدوج).
الاكتئاب والقلق والاضطراب ثنائي القطب وانفصام الشخصية شائعة.
غالباً ما يشرب الأشخاص الذين تلقوا تشخيصًا مزدوجًا الكحول لتخفيف الأعراض غير السارة.
الأسباب الاجتماعية والبيئية.
بينما قد يبدو الشرب في الكلية أمراً عادياً ، إلا أنه قد يؤدي إلى إدمان الكحول في المستقبل.
هذا لأن طلاب الجامعات يميلون إلى الإفراط في تناول المشروبات الكحولية.
يمكن أن يستمر هذا النوع من الشرب حتى بعد مغادرة شخص ما للكلية ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بمرض AUD.
أعراض اضطراب تعاطي الكحول:
يُعرِّف DSM-5 (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية – المعيار الذهبي لاضطرابات الصحة العقلية في الولايات المتحدة) الانحراف المعياري على أنه اضطرابات تعاطي المخدرات حيث يظهر على الفرد اثنين من الأعراض الـ 11 التالية في السنة:
- يعد الشرب منها أكثر أو لفترة أطول مما هو مقصود
- محاولات فاشلة لتقليل أو إيقاف استخدام الكحول
- قضاء الكثير من الوقت في الحصول على الكحول أو استخدامه أو التعافي منه
- الرغبة الشديدة في تناول الكحول
- عدم الوفاء بالمسؤوليات في العمل أو المدرسة أو المنزل بسبب شرب الكحول
- الاستمرار في الشرب بالرغم من وجود مشاكل اجتماعية ناجمة عن آثار الكحول
- يتم إيقاف أو تقليل الأنشطة الاجتماعية أو العملية أو الترفيهية المهمة بسبب استخدام الكحول
- شرب الكحوليات في المواقف الخطيرة
- الاستمرار في الشرب بالرغم من أنه من المعروف أن له آثارًا سلبية على صحتك.
- تطوير التسامح
- ظهور أعراض الانسحاب
ما هو موعد علاج إدمان الكحول؟
إذا تعرفت على أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فقد يكون الوقت قد حان لعلاج إدمان الكحول. كلما طلبت العلاج مبكرًا ، كانت فرصة حصولك على علاج ناجح وطويل الأمد أفضل.
اضطراب تعاطي الكحول (AUD) هو مرض. من الصعب والخطير محاولة التغلب على نفسك. هذا لأن أعراض الانسحاب يمكن أن تتطور ، والمراقبة المهنية ضرورية للحفاظ على هذه الأعراض تحت السيطرة. في كثير من الحالات ، يمكن أن تكون أعراض انسحاب AUD خطيرة (وربما قاتلة).
خيارات علاج إدمان الكحول.
إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من اضطراب تعاطي الكحول (AUD) ، فهناك مساعدة متاحة. تشمل خيارات العلاج الشائعة ، على سبيل المثال لا الحصر:
برامج المستشفى الجزئية.
برامج الاستشفاء الجزئي هي شكل من أشكال علاج إدمان الكحول المكثف. إنهم يساعدون المرضى الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول (AUD) أو اضطراب الصحة العقلية أو التشخيص المزدوج للتغلب على إدمانهم.
العلاج السكني.
مراكز العلاج السكنية هي مرافق للمرضى الداخليين تقدم برامج علاج إدمان الكحول لمدة 30 يومًا أو 60 يومًا أو 90 يومًا.
إعادة تأهيل المرضى الداخليين.
إعادة التأهيل للمرضى الداخليين هي طريقة من طرق علاج ادمان الكحول الفعالة لاضطراب تعاطي الكحول (AUD).
يتم علاج المرضى الداخليين في مركز علاج سكني مرخص. تقدم هذه المراكز رعاية شاملة ومنظمة على مدار 24 ساعة.
إعادة تأهيل المرضى الخارجيين.
يساعد العلاج في العيادات الخارجية الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي الكحول الخفيفة إلى المتوسطة (AUD).
على عكس علاج المرضى الداخليين ، تعمل إعادة التأهيل في العيادات الخارجية وفقًا لجدول الشخص ، ولا يمكثون بين عشية وضحاها.
رعاية المرضى الداخليين مقابل رعاية المرضى الخارجيين.
الفرق بين رعاية المرضى الداخليين والخارجيين هو مقدار الوقت الذي يقضيه المريض تحت إشراف طبي أو في مرفق إعادة التأهيل.
يتم نقل الأشخاص في رعاية المرضى الداخليين إلى المستشفى طوال الليل ، بينما يعود الأشخاص في رعاية المرضى الخارجيين إلى منازلهم ولا يمكثون بين عشية وضحاها.
تأمين إعادة التأهيل من الكحول.
تختلف تكلفة إعادة التأهيل حسب المكان الذي تعيش فيه والبرنامج الذي تختاره. تغطي خطط التأمين الصحي نفقات إعادة تأهيل الكحول ، جزئيًا على الأقل ، لمعظم الأشخاص. يضمن قانون الرعاية الميسرة لجميع الأمريكيين الذين لديهم تغطية تأمينية الوصول إلى إعادة التأهيل.
العلاج بمساعدة الأدوية (MAT).
يشمل العلاج بمساعدة الأدوية (MAT) استخدام الأدوية لمساعدة الشخص في التغلب على إدمان الكحول.
تخلق MAT ، جنباً إلى جنب مع برامج الاستشارة والعلاج ، نهج “المريض بالكامل” لإدارة اضطرابات تعاطي المخدرات.
بالنسبة للعديد من المرضى ، تساعد MAT في الحفاظ على التعافي.
العلاج الشامل
يتضمن علاج الإدمان الشامل علاجات فريدة لمساعدة الفرد على التغلب على إدمانه. تشمل هذه العلاجات ، على سبيل المثال:
- علاج فني
- العلاج بالموسيقى، العلاج بالتدليك، العلاج الحيواني والعلاج التجريبي
- ممارسة الرياضة والتغذية
- اليوجا والتأمل
العلاج متعدد الأنظمة (MST)
يستخدم العلاج متعدد الأنظمة (MST) لاستعادة الكحول للشباب مشاركة واتصال مكثف مع عائلة المراهق.
تساعد هذه الممارسة في الكشف عن الجذور الوظيفية للمشاكل السلوكية للمراهقين وتحليلها.
السكان المستهدفون لبرامج العلاج من MST هم الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عاماً والذين يظهرون مشاكل خطيرة وسلوكاً خطيراً معادياً للمجتمع.
الفحص والتدخل الموجز والإحالة إلى العلاج (SBIRT)
الفحص والتدخل الموجز والإحالة إلى العلاج (SBIRT) هو نهج لتقديم التدخل المبكر وطريقة من طرق علاج ادمان الكحول والعلاج يُوصف للأفراد الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات والأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بها.
تم تقديم SBIRT بعد إنشاء اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول (AUDIT) في عام 1982 من قبل منظمة الصحة العالمية.
الهدف من التدخلات الموجزة هو مناقشة السلوكيات الخطرة لتعاطي المخدرات والمشاكل مع المرشحين.
بالنسبة لأولئك الذين لم يشاركوا بعد في برنامج علاج ادمان الكحول ، فإن هذه المرحلة تشجعهم على طلب العلاج.
أدوية علاج الإدمان:
أثناء وبعد التخلص من السموم تحت إشراف طبي ، يمكن للأطباء وصف أدوية لعلاج الادمان للمرضى بناءً على مستوى إدمانهم والاحتياجات الأخرى.
كل دواء من أدوية علاج الإدمان له تأثير مختلف.
يخفف بعضها الألم أو أعراض الانسحاب الأخرى ، بينما يقلل البعض الآخر من الرغبة الشديدة أو يقضي على الآثار الممتعة لتعاطي المخدرات.
إلى جانب العلاجات السلوكية ، مثل العلاج السلوكي أو السريري ، تساعد أدوية علاج الإدمان بشكل كبير المرضى في الوقاية من الانتكاس.
بشكل عام ، يتم استخدام أدوية علاج الإدمان لمساعدة المريض على اجتياز أسوأ حالات الانسحاب ومتلازمة الانسحاب ما بعد الحادة حتى يتمكنوا من تركيز طاقاتهم على تحول أكثر اكتمالاً.
يمكن أيضاً وصف أدوية علاج الإدمان لعلاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات متزامنة ، مثل الاضطراب ثنائي القطب أو القلق ، وبالتالي القضاء على حاجتهم إلى العلاج الذاتي بالمخدرات والكحول.